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Terapia de Consolidación y Trasplante de Médula Ósea (Células Madre) para el Linfoma T-periférico

Terapia de Consolidación y Trasplante de Médula Ósea (Células Madre) para el Linfoma T-periférico

Terapia de Consolidación y Trasplante de Médula Ósea (Células Madre) para el Linfoma T-periférico

¿Qué es la terapia de consolidación? ¿Cuáles son sus objetivos?

La terapia de consolidación es una fase adicional de tratamiento que se ofrece después de que su tratamiento principal, como la quimioterapia, haya reducido o eliminado con éxito el cáncer visible. Su propósito es eliminar cualquier célula cancerosa oculta que aún pueda estar en su cuerpo pero que sea demasiado pequeña para aparecer en escaneos o análisis de sangre.

Al hacer esto, el objetivo es:

El linfoma periférico de células T (PTCL) puede afectar a las personas de diferentes maneras. Algunas personas pueden sentirse muy mal, mientras que otras pueden no tener síntomas notables. Sin embargo, hay ciertos signos y síntomas de los que hay que estar al tanto:

El linfoma periférico de células T (LPTC) puede afectar a las personas de diferentes maneras. Algunas personas pueden sentirse muy mal, mientras que otras pueden no tener síntomas notables. Sin embargo, hay ciertas señales y
sintomas a tener en cuenta:

  • Reducir el riesgo de que el cáncer regrese

  • Ayudar a que el cáncer se mantenga alejado por más tiempo


Para el linfoma periférico de células T (LPTC), el tratamiento de consolidación generalmente incluye un trasplante de médula ósea
(células madre).


Para el linfoma de células T periféricas (PTCL), el tratamiento de consolidación generalmente incluye un trasplante de médula ósea
(células madre).


Para el linfoma de células T periféricas (PTCL), el tratamiento de consolidación generalmente incluye un trasplante de médula ósea
(células madre).

¿Qué es un trasplante de médula ósea (células madre)?

¿Qué es un trasplante de médula ósea (células madre)?

Un trasplante de médula ósea, también llamado trasplante de células madre, es un tratamiento que reemplaza la médula ósea dañada o enferma con células formadoras de sangre saludables. En el PTCL, a menudo se usa después de la quimioterapia para eliminar cualquier célula cancerosa restante y ayudar al cuerpo a producir nuevas células sanguíneas saludables.

PTCL puede afectar muchas partes del cuerpo: ganglios linfáticos, piel, intestino, sangre y órganos. Los síntomas varían ampliamente.

Fuente: NIH, Instituto Nacional del Cáncer (NCI)

PTCL puede afectar muchas partes del cuerpo: ganglios linfáticos, piel, intestino, sangre y órganos. Los síntomas varían ampliamente.

Fuente: NIH, Instituto Nacional del Cáncer (NCI)

Fuente: NIH, Instituto Nacional del Cáncer (NCI)

¿Qué es un trasplante de médula ósea (células madre)?

Un trasplante de médula ósea, también llamado trasplante de células madre, es un tratamiento que reemplaza la médula ósea dañada o enferma con células formadoras de sangre saludables. En el PTCL, a menudo se usa después de la quimioterapia para eliminar cualquier célula cancerosa restante y ayudar al cuerpo a producir nuevas células sanguíneas saludables.

Fuente: NIH, Instituto Nacional del Cáncer (NCI)

¿Quién podría necesitar un trasplante de células madre para PTCL?


Los médicos recomiendan un trasplante si:

  • Su linfoma respondió bien a la quimioterapia (quimiosensible), pero existe el riesgo de que el cáncer pueda regresar

  • Tiene ciertos subtipos de PTCL de alto riesgo o agresivos

  • Su linfoma respondió bien a la quimioterapia (quimiosensible), pero existe el riesgo de que el cáncer pueda regresar

  • Tiene ciertos subtipos de PTCL de alto riesgo o agresivos


Tener un trasplante poco después de la remisión puede aumentar tus posibilidades de seguir libre de cáncer. Para muchos subtipos de PTCL, se piensa que ofrece la mejor oportunidad de control a largo plazo.

Tener un trasplante poco después de la remisión puede aumentar sus posibilidades de mantenerse libre de cáncer. Para muchos subtipos de PTCL, se considera que ofrece la mejor oportunidad de control a largo plazo.

¿Qué tipos de trasplantes de células madre existen?

Hay dos tipos principales:

1.   Transplante autólogo: Este trasplante utiliza tus propias células madre, generalmente cuando tu linfoma ha respondido bien al tratamiento. A menudo se administra como un paso de consolidación después de que tu terapia inicial haya reducido con éxito el cáncer.

  1. Transplante alogénico: Este trasplante utiliza células madre de un donante compatible en lugar de las tuyas. Puede ser recomendado si el linfoma es agresivo, de alto riesgo, o ha reaparecido.



La elección del trasplante depende de varios factores, incluyendo tu salud en general, cuán bien respondió tu linfoma a la terapia inicial, si hay un donante adecuado disponible, el subtipo específico de PTCL que tengas y la recomendación experta de tu médico.

¿Cuáles son los pasos principales de un trasplante de células madre autólogas?

Paso 1: Recolección de células madre (movilización y recolección) – Se estimulan tus células madre para que se muevan de tu médula ósea a tu torrente sanguíneo. Luego se recolectan a través de un procedimiento llamado aférese, donde se extrae sangre, se separan las células madre y el resto se devuelve a tu cuerpo.

Paso 2: Quimioterapia de alta dosis (acondicionamiento) – Recibes una quimioterapia muy fuerte para destruir cualquier célula de linfoma restante y hacer espacio en tu médula ósea para nuevas células madre.

Paso 3: Infusión de células madre (trasplante) – Tus células madre recolectadas previamente son devueltas a tu cuerpo a través de una infusión por vía intravenosa. Estas células viajan a tu médula ósea y comienzan a producir nuevas células sanguíneas sanas.

Paso 4: Recuperación y monitoreo – Mientras tus conteos sanguíneos se recuperan, tu equipo de atención monitorea de cerca la aparición de infecciones, efectos secundarios y complicaciones mientras tu sistema inmunológico se reconstruye.

¿Cuáles son los pasos principales de un trasplante de células madre autólogas?

¿Cuáles son los pasos principales de un trasplante de células madre autólogas?

Paso 1: Recolección de células madre (movilización y recolección) – Se estimulan tus células madre para que se muevan de tu médula ósea a tu torrente sanguíneo. Luego se recolectan a través de un procedimiento llamado aférese, donde se extrae sangre, se separan las células madre y el resto se devuelve a tu cuerpo.

Paso 2: Quimioterapia de alta dosis (acondicionamiento) – Recibes una quimioterapia muy fuerte para destruir cualquier célula de linfoma restante y hacer espacio en tu médula ósea para nuevas células madre.

Paso 3: Infusión de células madre (trasplante) – Tus células madre recolectadas previamente son devueltas a tu cuerpo a través de una infusión por vía intravenosa. Estas células viajan a tu médula ósea y comienzan a producir nuevas células sanguíneas sanas.

Paso 4: Recuperación y monitoreo – Mientras tus conteos sanguíneos se recuperan, tu equipo de atención monitorea de cerca la aparición de infecciones, efectos secundarios y complicaciones mientras tu sistema inmunológico se reconstruye.

Paso 1: Recolección de células madre (movilización y recolección) – Se estimulan tus células madre para que se muevan de tu médula ósea a tu torrente sanguíneo. Luego se recolectan a través de un procedimiento llamado aférese, donde se extrae sangre, se separan las células madre y el resto se devuelve a tu cuerpo.

Paso 2: Quimioterapia de alta dosis (acondicionamiento) – Recibes una quimioterapia muy fuerte para destruir cualquier célula de linfoma restante y hacer espacio en tu médula ósea para nuevas células madre.

Paso 3: Infusión de células madre (trasplante) – Tus células madre recolectadas previamente son devueltas a tu cuerpo a través de una infusión por vía intravenosa. Estas células viajan a tu médula ósea y comienzan a producir nuevas células sanguíneas sanas.

Paso 4: Recuperación y monitoreo – Mientras tus conteos sanguíneos se recuperan, tu equipo de atención monitorea de cerca la aparición de infecciones, efectos secundarios y complicaciones mientras tu sistema inmunológico se reconstruye.

¿Cuáles son los riesgos potenciales de un trasplante de células madre autólogas?

El trasplante de células madre autólogas es un tratamiento importante, pero puede tener efectos secundarios y riesgos. Dado que implica quimioterapia a altas dosis, algunos riesgos incluyen:

  • Conteos bajos de sangre, que pueden aumentar el riesgo de infecciones y hemorragias

  • Náuseas, vómitos y diarrea por quimioterapia

  • Pérdida de cabello

  • Fatiga y debilidad mientras tu cuerpo se recupera

  • Efectos en los órganos, como cambios en la función del hígado o los riñones

La mayoría de los efectos secundarios mejoran con el tiempo a medida que tus conteos sanguíneos se recuperan y tu cuerpo sana, pero tu equipo de atención te monitoreará de cerca y brindará apoyo durante todo el proceso.

¿Cuáles son los pasos principales de un trasplante de células madre alogénicas?

Paso 1: Encontrar un donante - Se identifica un donante compatible, a menudo a través de un registro, basado
en tipos de sangre y tejidos compatibles.

Paso 2: Recolección de células madre - Se recolectan células madre de la médula ósea o
del torrente sanguíneo del donante y se preparan para el trasplante.

Paso 3: Quimioterapia de alta dosis y/o radiación (condicionamiento) - Recibes
un tratamiento fuerte para destruir las células cancerosas y suprimir tu sistema inmunológico para que las células del donante puedan injertarse.

Paso 4: Infusión de células madre (trasplante) - Las células madre del donante se entregan a través de una
infusión IV, donde viajan a tu médula ósea y comienzan a producir nuevas células sanguíneas saludables.

Paso 5: Recuperación y monitoreo - Se te monitorea de cerca por infecciones,
enfermedad injerto contra huésped (EICH) y otras complicaciones mientras se desarrolla tu nuevo sistema inmunológico.

Paso 1: Encontrar un donante – Se identifica un donante compatible, a menudo a través de un registro, basado
en tipos de sangre y tejidos compatibles.

Paso 2: Recolección de células madre – Se recolectan células madre de la médula ósea o
del torrente sanguíneo del donante y se preparan para el trasplante.

Paso 3: Quimioterapia de alta dosis y/o radiación (condicionamiento) – Recibes
un tratamiento fuerte para destruir las células cancerosas y suprimir tu sistema inmunológico para que las células del donante puedan injertarse.

Paso 4: Infusión de células madre (trasplante) – Las células madre del donante se administran a través de una
infusión IV, donde viajan a tu médula ósea y comienzan a crear nuevas células sanguíneas saludables.

Paso 5: Recuperación y monitoreo – Se te monitorea de cerca en busca de infecciones,
enfermedad injerto contra huésped (EICH) y otras complicaciones mientras se desarrolla tu nuevo sistema inmunológico.

Paso 1: Encontrar un donante – Se identifica a un donante compatible, a menudo a través de un registro, basado
en tipos de sangre y tejidos compatibles.

Paso 2: Recolección de células madre – Se recolectan células madre de la médula ósea o
del torrente sanguíneo del donante y se preparan para el trasplante.

Paso 3: Quimioterapia de alta dosis y/o radiación (condicionamiento) – Recibes
tratamiento fuerte para destruir las células cancerosas y suprimir tu sistema inmunológico para que las células del donante puedan injertarse.

Paso 4: Infusión de células madre (trasplante) – Las células madre del donante se entregan a través de una
infusión intravenosa, donde viajan a tu médula ósea y comienzan a producir nuevas células sanguíneas saludables.

Paso 5: Recuperación y monitoreo – Se te monitorea de cerca en busca de infecciones,
enfermedad injerto contra huésped (EICH) y otras complicaciones mientras se desarrolla tu nuevo sistema inmunológico.


¿Cuáles son los riesgos potenciales de un trasplante de células madre alogénicas?

El trasplante de células madre alogénicas conlleva muchos de los mismos riesgos que un trasplante autólogo, como recuentos sanguíneos bajos, infecciones, fatiga, náuseas o vómitos, pérdida de cabello y efectos temporales en los órganos.

Además, los trasplantes alogénicos tienen algunos riesgos únicos porque las células madre
provienen de un donante:

  • GVHD, donde las células inmunitarias del donante pueden atacar tus tejidos sanos

  • Recuperación inmunológica más larga, lo que aumenta el riesgo de infecciones durante más tiempo

  • Mayor riesgo de complicaciones en general en comparación con el uso de tus propias células madre

Su equipo de atención le monitoreará de cerca y proporcionará tratamientos para manejar los efectos secundarios, reducir riesgos y apoyar la recuperación.

¿Cuáles son los riesgos potenciales de un trasplante de células madre alogénicas?

¿Cuáles son los riesgos potenciales de un trasplante de células madre alogénicas?

El trasplante de células madre alogénicas conlleva muchos de los mismos riesgos que un trasplante autólogo, como recuentos sanguíneos bajos, infecciones, fatiga, náuseas o vómitos, pérdida de cabello y efectos temporales en los órganos.

Además, los trasplantes alogénicos tienen algunos riesgos únicos porque las células madre
provienen de un donante:

El trasplante de células madre alogénicas conlleva muchos de los mismos riesgos que un trasplante autólogo, como recuentos sanguíneos bajos, infecciones, fatiga, náuseas o vómitos, pérdida de cabello y efectos temporales en los órganos.

Además, los trasplantes alogénicos tienen algunos riesgos únicos porque las células madre
provienen de un donante:

  • GVHD, donde las células inmunitarias del donante pueden atacar tus tejidos sanos

  • Recuperación inmunológica más larga, lo que aumenta el riesgo de infecciones durante más tiempo

  • Mayor riesgo de complicaciones en general en comparación con el uso de tus propias células madre

Su equipo de atención le monitoreará de cerca y proporcionará tratamientos para manejar los efectos secundarios, reducir riesgos y apoyar la recuperación.

Su equipo de atención le monitoreará de cerca y proporcionará tratamientos para manejar los efectos secundarios, reducir riesgos y apoyar la recuperación.

Referencias

Referencias

Transplante de células madre autólogas como consolidación de primera línea en PTCL: Un estudio multicéntrico GELTAMO/FIL

García-Sancho AM, Bellei M, López-Parra M, et al. Trasplante de células madre autólogas como consolidación de quimioterapia de primera línea en pacientes con linfoma de células T periférico: un estudio multicéntrico GELTAMO/FIL. Haematologica. 1 de noviembre de 2022; 107(11): 2675-2684.

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Supervivencia Mejorada con Trasplante Autólogo en la Primera Remisión: Resultados del Mundo Real en PTCL

Wu M, Li Y, Jin J, et al. El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas mejora la supervivencia de los pacientes con linfoma periférico de células T en remisión inicial: un estudio multicéntrico del mundo real. Ann Hematol. Septiembre 2023;102(9):2097-2108.

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